Kako sam gladovao 5 dana i naučio puno o metabolizmu lipida

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 16:06

Odmah ću reći da na internetu ima puno oduševljenih recenzija o tome kako je nekome pomogao produljeni post. Negativnih (ili barem neutralnih) je nekoliko puta manje. Mislim da se ovdje ne radi samo o megakorisnosti posta, već i o pristranosti izvještavanja - oni kojima je postalo gore od posta nisu osobito željni podijeliti svoje iskustvo: uostalom, ne samo da je neugodno govoriti o svojim neuspjesi, ali postoji i rizik od vrijeđanja religioznih osjećaja pristalica posta, što će reći da ste sve učinili pogrešno i općenito lažete.

Najuravnoteženiji, po mom mišljenju, znanstveni članak o problemu posta napisan je davne 1982. godine. U njenom sažetku jasno su navedene glavne točke, od kojih sam neke primijetio na sebi:

Rani gubitak težine natašte je značajan, prosječno 0,9 kg dnevno tijekom prvog tjedna i usporavanje na 0,3 kg dnevno do trećeg tjedna; rani brzi gubitak težine uglavnom je posljedica negativne ravnoteže natrija. Metabolički ranu fazu gladovanja karakterizira visoka stopa glukoneogeneze s aminokiselinama kao primarnim supstratima. Kako se post nastavlja, razvija se progresivna ketoza zbog mobilizacije i oksidacije masnih kiselina. Kako ketoni rastu, oni zamjenjuju glukozu kao primarni izvor energije u središnjem živčanom sustavu, čime se smanjuje potreba za glukoneogenezom i smanjuje katabolizam proteina. Opažene su hormonalne promjene, uključujući pad razine inzulina i T3, te povećanje razine glukagona i reverzne razine T3. Većina studija o postu koristila je pretile ljude, pa se rezultati možda ne odnose uvijek na mršave ili zdrave ljude. Medicinske komplikacije koje se mogu vidjeti tijekom gladovanja uključuju giht i uratnu nefrolitijazu, posturalnu hipotenziju i srčane aritmije.

Pjesmu hvale posta, i svih njegovih oblika (potpunih ili nepotpunih, dugotrajnih ili kratkoročnih), napisao je 2014. Walter Longo, tvorac prehrane koja oponaša post (FMD) i ujedno i čelnik tvrtke promovirajući ga. Njegov članak opisuje post na isključivo pozitivan način:

Post se prakticira tisućama godina, ali su istraživanja tek nedavno bacila svjetlo na njegovu ulogu u adaptivnim staničnim odgovorima koji smanjuju oksidativna oštećenja i upalu, optimiziraju energetski metabolizam i jačaju staničnu obranu. U eukariota, kronična glad djelomično produljuje životni vijek reprogramiranjem metaboličkih puteva i puteva otpornosti na stres. Kod glodavaca povremeni ili povremeni post štiti od dijabetesa, raka, srčanih bolesti i neurodegeneracije, dok kod ljudi smanjuje pretilost, hipertenziju, astmu i reumatoidni artritis. Stoga, post može usporiti starenje i pomoći u prevenciji i liječenju bolesti, a minimizira nuspojave uzrokovane kroničnim dijetalnim intervencijama.

Svojedobno sam se zainteresirao za temu posta zahvaljujući knjizi koju je napisao Upton Sinclair prije više od sto godina. Zove se The Fasting Cure, i evo ga u javnom vlasništvu. Odmah ću rezervirati da sam danas prilično skeptičan prema njoj.

Također, prije nekoliko godina zaintrigirala me priča o Škotu Angusu Barbieriju, koji je postio 382 dana (da, više od godinu dana!), i smršavio sa 207 na 82 kg. Istina, preminuo je 1990. u 51. godini života. Ovdje se objavljuje kliničko izvješće o njegovom postu - ionako nije postio, nego je ležao u bolnici pod nadzorom liječnika.

Nakon čitanja svih ovih zanimljivih priča, bilo je gotovo nemoguće ne isprobati ovaj posao na sebi. Počela sam istraživati svijet ketogene dijete, povremenog posta, višednevnog posta itd. Intrigu su pojačale razne studije koje su pokazale dobrobit različitih režima ograničenja kalorija, kao i štetu od njihovog preobilja – kako odoljeti?

Pred kraj 2014. odlučio sam krenuti s povremenim postom. S obzirom na moju vječnu nesklonost doručku, sve je išlo lako. Trebalo je samo izdržati bez hrane do ručka - i evo ih, cijenjenih 12-14 sati posta (od 23:00 do 13:00).

Sljedeći korak bio je dugotrajniji post. Ovdje su se zvijezde podudarale s mojim rasporedom letova na daljinu (jednom svakih 1, 5-2 mjeseca) i mojom nesklonošću prema hrani u avionu. Zajedno sa znanstvenim dokazima da unos hrane utječe na cirkadijalne ritmove, te posljedičnom pretpostavkom da je bolje ne jesti na novom mjestu do jutra kako bi se suzbili džetlag, 36 sati posta nametnulo se samo po sebi. Večerali ste navečer prije polaska, a nemojte jesti do doručka (pa čak i ručka) na novom mjestu.

Nakon 6-7 takvih letova htio sam još. Sljedeća granica bio je trodnevni post. To je 3 dana na jednoj vodi. Već je bilo teže, ali je dano. I otprilike šest mjeseci kasnije, odlučeno je uzeti novu visinu - tjedan dana na vodi.

Ali ovaj put sam htio vidjeti hoće li se vidjeti kakav objektivan pozitivan učinak – što će biti s biljezima upale, hormonima, glukozom, kolesterolom. Zbog toga sam odlučio darovati krv prije i poslije posta.

Zamislite moje iznenađenje kada sam dobio rezultate "prije" i vidio da mi je tijekom protekle 2 godine ovih mojih eksperimenata kolesterol jako skočio, a "loši" je porastao za 60% (vidi tablicu: plavi stupac je "prije"):

Pa dobro, odlučio sam, nakon posta će se sigurno morati vratiti u normalu, a onda ćemo vidjeti dinamiku. I pripremio sam se gladovati 7 dana. Kao što je jasno iz naslova, izdržao sam samo 5. Osjećao sam se jako loše. Pogotovo nakon 3. dana, a svaki sljedeći samo se pogoršavao. Bio sam iscrpljen, loše sam spavao, bio sam užasno razdražljiv i konačno sam naučio što je to "mozgana magla".

Pritom sam se pridržavao svih preporuka: pio sam 3-4 litre vode dnevno, dodavao joj elektrolite (natrij, kalij, magnezij), ali nije mi bilo bolje. Stoga sam, nakon što sam prošao testove ujutro 5. dana, odlučio prekinuti ovo samomučenje.

No tada me čekalo novo iznenađenje: analize su se pogoršale. Trigliceridi su skočili, "dobar" kolesterol je pao, a "loš" kolesterol porastao:

Reći da je to bilo iznenađenje znači ne reći ništa. Sljedećih sam dana pretraživao internet tražeći nekoga sa sličnim iskustvom. I na kraju sam ga našao. Ispostavilo se da nas ima mnogo, a zovemo se "hiperresponderi":

Česta pitanja o hiper-odgovaračima

Izraz "hiper-responder" korišten je unutar ketogene/niskougljikohidratne, visoke masnoće (keto/LCHF) zajednice da opiše …

Ukratko, hiper-odgovarači su oni koji doživljavaju ogromno povećanje kolesterola za 50-100% kada pređu na dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata. Prema različitim procjenama, takvih se ljudi kreće od 5% do 33%, a mnogi od njih imaju barem jedan alel e4 poznatog gena za apolipoprotein E (APOE), koji korelira s visokim razinama kolesterola u krvi, a također se pojavljuje kao glavni rizik faktor za Alzheimerovu bolest…

Ali zašto tijelo tako reagira u hiper-odgovorima? Zasad nitko ne zna sa sigurnošću, ali postoji hipoteza da, budući da većinu kolesterola naše tijelo proizvodi endogeno (i ne dolazi izvana), onda sa smanjenjem vanjskog, prehrambenog kolesterola, tijelo pokušava nadoknaditi to smanjenje povećanjem vlastite proizvodnje, a kod hiper-respondera a priori povećanom endogenom proizvodnjom kolesterola.

Ali to nije bilo najzanimljivije otkriće. Autor gornje stranice cholesterolcode.com, Dave Feldman, razvio je (i testirao) vrlo zanimljivu hipotezu: razina kolesterola i triglicerida u krvi odražava samo vašu prehranu u prošlosti tri dana i ništa više. Štoviše, odražava se u obrnuto ovisnosti: što više kolesterola i masti unesete u hranu u ova tri dana, to će vam biti niže vrijednosti u krvi.

Stoga nije sasvim ispravno donositi dugoročne zaključke na temelju svojih jediničnih vrijednosti kolesterola i triglicerida - potrebno je barem nekoliko točaka - i 3 dana prije uzimanja kojih niste puno odstupili od uobičajene prehrane. Usput, za IGF-1 to je još istinitije - uostalom, njegova je razina u krvi čak labilnija od kolesterola ili triglicerida: unos alkohola može ga smanjiti za 15% u nekoliko sati. I gustu proteinsku večeru ili tjelesnu aktivnost dan prije analize treba povećati.

Vraćajući se na hipotezu o kolesterolu Davea Feldmana, ovdje je grafikon pojedenih masti (žuto, obrnuto) i kolesterola 3 dana kasnije (plavo) iz višestrukih mjerenja samog Davea. Obratite pažnju na visok stupanj korelacije:

Usput, evo njegove pune prezentacije (25 minuta neto vremena), toplo preporučam:

Daveovu hipotezu posredno potvrđuje i moje iskustvo – budući da 5 dana nisam ništa jeo, vanjski kolesterol jednostavno nije imao odakle doći. To znači da je povećanje njegove razine uzrokovano endogeno. Sam sam to sintetizirao.

Kako bi se ova hipoteza mogla provjeriti? Vrlo je jednostavno – par tjedana jesti iz trbuha. Što ne možete učiniti zarad znanosti! U čisto eksperimentalne svrhe kupljen je kilogram mascarponea i kutija zobenih kolačića. Tijekom sljedeća 2 tjedna, mojih 5 kilograma izgubljenih u 5 dana posta brzo sam nadoknadio dnevnim unosom od ~ 3000 kcal. I analize su potvrdile da patnja nije bila uzaludna. Trigliceridi su se vratili na prvobitnu vrijednost, a "loš" kolesterol pao za gotovo četvrtinu:

Kakve sam zaključke za sebe izvukao iz svega ovoga? Prvo, morate imati višak kilograma da biste postili. Ako ste u početku mršavi, onda jednostavno nećete imati što gladovati (mojih 84 kg s 15% tjelesne masti je blizu minimuma, pogotovo s obzirom na moju stopu mršavljenja od 1 kg / dan). I drugo, različiti ljudi mogu imati vrlo različite odgovore na post. I poželjno je testirati ove odgovore PRIJE svake značajnije avanture gladi. Odjednom ste i vi hiper-odgovarač.

Zbog toga sam odustala od svih ovih dijeta i posta. Ne, i dalje sam uvjerena da je šećer zlo i da se ugljikohidratima, pogotovo "brzima", ne smije pretjerivati. Ovo je najsigurniji način da skratite svoj život ili zaradite Alzheimerovu bolest.

Ali osim poštivanja ovih uobičajenih istina, za sebe osobno, najblaže rečeno, nisam vidio veliku korist od posta ili dijeta, a zasad ne vidim veliku štetu od njihovog izostanka - u nastavku su još 3 točke za mjerenje biomarkera već bez ikakvih dijeta:

Da, u analizama se počinje pojavljivati novo neugodno zvono – visoki inzulin, ali postoji hipoteza da je to možda čak i posljedica mog povremenog posta u prošlosti, a ne moje sadašnje prehrane. U svakom slučaju, ja ću se s njim posebno pozabaviti.

Ovo je moje iskustvo. U sklopu borbe protiv pristranosti izvještavanja, odlučio sam to podijeliti.