Masovno otpuštanje onkologa u klinici. Blokhin

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 16:06

Skandal u Istraživačkom institutu za pedijatrijsku onkologiju i hematologiju Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra Blokhin uzima maha. Liječnici onkološkog centra snimili su videoporuku u kojoj prijete da će masovno podnijeti zahtjev za ostavku ako Ministarstvo zdravstva ne smijeni novo vodstvo klinike. Zaposlenici se žale na nedostatak popravaka i neproziran sustav obračuna plaća. Što se događa i kako to može završiti?

Što se događa u klinici. Blokhin nalikuje ili scenariju akcijskog filma, ili uopće nečemu u žanru "horora". Sukob u ovoj zdravstvenoj ustanovi izbio je još u kolovozu, ali su upravo sada liječnici jednog od glavnih dječjih onkoloških centara počeli stvarno alarmirati.

Liječnici su snimili videoporuku u kojoj su govorili o maltretiranju nove uprave, nedostatku popravaka na klinici, kašnjenju u puštanju novih zgrada u pogon i neprozirnom sustavu obračuna plaća. Liječnici su postavili ultimatum - ili će nova čelnica Svetlana Varfolomeeva biti otpuštena, ili će otići. Četiri liječnika koji su snimili video govorila su u ime 26 bolničkog osoblja.

Nakon toga, viši ravnatelj centra, profesor Ivan Stilidi, rekao je da je razriješio voditelja odjela za transplantaciju koštane srži Georgija Mentkeviča, koji je sudjelovao u snimanju žalbe. Stilidi je također rekao da je Mentkevič ukoren "zbog bezobraznog ponašanja".

Na situaciju je 1. listopada reagiralo Ministarstvo zdravstva, a on je stao na stranu vodstva, a ne liječnika. Ministarstvo je stvorilo posebno povjerenstvo, koje će do 10. listopada razmatrati okolnosti sukoba. No komisija je već odlučila da su liječnici pogriješili.

Nova runda sukoba

U svom apelu liječnici centra. Blokhin je rekao da je klinika pretrpana, pacijenti su u užasnom stanju, jer na odjelima nema normalne ventilacije, a "zidove izjeda plijesan". Na ovom mjestu u videoporuci prikazani su okviri zidova klinike na kojima se mrvi žbuka.

Onkolozi su kazali da klinika dugo čeka preseljenje u nove zgrade čije se puštanje iz godine u godinu odgađalo iz nepoznatih razloga. Liječnici su kazali i da im se plaće obračunavaju netransparentno, a visina isplata ovisi o lojalnosti uprave.

Objavljujemo odluku o prestanku rada, budući da nam novo rukovodstvo centra za rak ne dopušta pošteno obavljanje svojih liječničkih obveza,

- rekao je zamjenik ravnatelja Instituta za dječju onkologiju Maxim Rykov.

Štoviše, liječnici su rekli da ih i sama nova uprava gura na otpuštanje.

Apelirali smo na sve predstavnike vlasti, ali nas nisu čuli. Sada apelujemo na sve građane Rusije,

- rekli su liječnici.

Zapravo, liječnicima je teško ne povjerovati. Male, a ponekad čak i prosjačke plaće medicinskih radnika raznih profila u Rusiji više nisu vijest. I liječnici klinike ih. Blokhin nije prvi koji se žalio na teške uvjete rada s iskreno oskudnim plaćama. I u ovom slučaju, podsjetimo, govorimo o dječjem centru za rak.

Pa čak i ako ne dijelimo sve uključene u sukob na ispravne i neispravne, očito je glavno da ova situacija nije normalna. Nije normalno da se liječnici žale na uvjete rada, popravke i niske plaće. Nije normalno da uprava iznese raspravu u javno polje, a onda liječnici na istom polju zapišu apel građanima Rusije. Konačno, nije normalno da Ministarstvo zdravstva, čim se počne shvaćati, već donosi "preliminarni zaključak" tko je u pravu, a tko nije.

Dakle, u komentarima ministarstva na svojim stranicama stoji sljedeće:

Govori četiriju liječnika Istraživačkog instituta za dječju onkologiju i hematologiju grubo su kršenje liječničke etike i deontologije. Povjerenstvo nastavlja s radom, a rezultati će biti priopćeni javnosti putem medija.

Povjerenstvo je utvrdilo sljedeće: u razdoblju dok kliniku vodi glavna liječnica Svetlana Varfolomeeva, nije bilo otpuštanja zaposlenika. Liječnica Natalija Subbotina, koja je sudjelovala u liječenju, prebačena je s jedne i pol na jednu stopu čak i pod prethodnim vodstvom zbog nekih disciplinskih prekršaja. Konačno, u Ministarstvu zdravstva smatraju da su tvrdnje liječnika jednostavno neutemeljene.

“Zahtjevi da direktor S. R. Varfolomejeva, apsolutno su opravdani, odgovaraju suvremenim pristupima i poboljšavaju kvalitetu liječenja pacijenata. Ovi zahtjevi su ispunjeni iu svim ostalim onkološkim institutima u zemlji”, stoji u priopćenju Ministarstva zdravlja.

Između kamena i nakovnja

Liječnici u klinici. Blokhin, tako, postaju taoci situacije. Rade u uvjetima koje ne žele podnijeti. S druge strane, protiv njih su jedinstveno izašle apsolutno sve vlasti, pa i Ministarstvo zdravstva. A jedino čime liječnici mogu zaprijetiti je vlastiti otkaz.

Podsjetimo, ranije je vodstvo centra. Blokhin je izjavio da nitko od zaposlenika nije otpušten. No, Ivan Stilidi već je potvrdio da je nakon početka sukoba dobio ostavke od pet liječnika. Sve dok ti liječnici nisu otpušteni. Ovdje je vrijedno napomenuti da u videoporuci liječnici već kažu da 26 liječnika namjerava prestati. A ovo je potpuno drugačije poravnanje, što će značiti da će oštrica biti osušena od krvi.

U ovom sukobu posebno se ističe pitanje plaća. Uostalom, liječnici su se žalili da su im plaće smanjene, a to se radi na "zakonski" način - kažnjavaju ih se, opominju.

Neki liječnici su rekli da su primali plaću manju od 20 tisuća rubalja, u nekim slučajevima - u iznosu od 10 tisuća rubalja. Prema vlastima, određeni broj medicinskih sestara doista je dobio manje od 20 tisuća rubalja, a onkolozi - manje od 40 tisuća rubalja. U medicinskom centru su također napomenuli da je riječ o smanjenju tzv. poticajnih plaćanja.

Samo nekoliko tjedana kasnije ravnatelj te zdravstvene ustanove Ivan Stilidi objavio je sasvim druge brojke. Prema njegovim riječima, u prvih šest mjeseci istraživačko osoblje centra primilo je u prosjeku 169 tisuća rubalja, liječnici - 179 tisuća, medicinske sestre - 86 tisuća, medicinske sestre - 66 tisuća.., liječnici - 155 tisuća, medicinske sestre - 81 tisuća, medicinske sestre - 61 tisuća.

Dakle, imamo tri "istine" odjednom. Prvi je medicinski, koji govori o plaćama manjim od 20 tisuća rubalja. Druga "istina" su nedavne izjave uprave da su se plaće zapravo smanjile, ali onkolozi ne primaju manje od 40 tisuća rubalja mjesečno. I, konačno, postoji i treća "istina" - s brojkama većim od 100 tisuća rubalja.

U formulaciji o plaćama od oko 169 tisuća rubalja, treba obratiti pozornost na pojašnjenje "u prvih šest mjeseci istraživači centra su u prosjeku primili". Dakle, ne govorimo o paušalnim plaćanjima, već o iznosu koji bi trebao biti podijeljen na šest mjeseci - to jest, nešto više od 28 tisuća rubalja. Osim toga, u tekstu priručnika postoji pojašnjenje "prosjeka", a prosječna vrijednost se izračunava iz ukupnog iznosa koji su svi zaposlenici primili za razdoblje. U stožeru je nedvojbeno i nova uprava koja je "utjecala" na statistiku.

Zato u sukobu liječnika i uprave vrijedi gledati točne brojke, a ne prosjeke za razdoblje. Također, očito bi Ministarstvo zdravstva trebalo poraditi na nastaloj situaciji, a ako klinici trebaju nove zgrade, onda su potrebne. Ako su plaće smanjene, a šefovi su to ipak priznali, onda ih treba vratiti, a ne izjašnjavati o neetičkom ponašanju liječnika koji jednostavno ne mogu braniti svoja prava drugačije nego apeliranjem u javni prostor.

Pravi problemi

Onkolog s Odjela za transplantaciju koštane srži, Klinika im Blokhin Igor Dolgopolov rekao je za Carigrad da je situacija u klinici vrlo teška. Potvrdio je da su uvjeti u zdravstvenoj ustanovi teški i da dugo nije bilo popravaka.

Stvar je u tome da, doista, imamo staru zgradu, ne samo u dječjem zavodu, nego i u odrasloj, a u transfuziji krvi, u laboratoriju nije bilo većih popravaka od izgradnje, od Staljinova vremena. Stoga su, naravno, uvjeti takvi da se u svijetu takve zgrade spaljuju. To je istina,

- On je rekao.

Dolgopolov je dodao da u klinici radi 22 godine, a cijelo to vrijeme se priča o popravcima. Za to vrijeme nekoliko puta su se radili kozmetički ili lokalni popravci, kada je situacija već bila prilično loša.

“Zato što su svi čekali preseljenje u novi dječji zavod, koji svi obećavaju, inače, 22 godine. Dakle, kao glavni istraživač nitko od nas nije vidio službenu naredbu o zatvaranju odjela. Nisam vidio predračun radova, nisam vidio plan rada. Kruže glasine, ali to su samo glasine, mislim da ih ne treba ponavljati. Ovo je moje mišljenje - rekao je doktor.

Na pitanje raste li plijesan doista na zidovima u zgradi, zaposlenik je odgovorio da ne postoji samo plijesan, nego prave gljive - "kao žabokrečine u šumi". I to nije novi problem za takve ustanove, rekao je liječnik.

“Doista, gljive su problem, i to nije samo kod nas. Ima ga u bilo kojoj bolnici na svijetu iu Rusiji, razumiješ? Otvorite članke: problem gljiva je broj jedan u svijetu u onkološkim bolnicama - rekao je.

Dolgopolov je kazao i da su takvi uvjeti u zgradi opasni i za pacijente djece i za liječnike koji rade 30 godina. Za djecu je to dvostruko opasno, jer govorimo o smanjenju imuniteta.

Stav "Saveza liječnika"

Ivan Konovalov, glasnogovornik sindikata Saveza liječnika, koji je objavio videoporuku djelatnika centra. Blokhin je u kolovozu potvrdio Carigradu da su liječnici klinike premješteni na pola radnog vremena "zbog ekonomske situacije". Navedeno je i da bi iz istih razloga jedan broj djelatnika mogao dobiti otkaz.

Da, zapravo, tu informaciju imamo od samih liječnika. Poslali su nam kopiju naredbe u kojoj piše da se zbog teške ekonomske situacije tamo liječnici režu,

- On je rekao.

Čelnica "Saveza liječnika" Anastasia Vasilyeva rekla je Carigradu da joj je Georgij Mentkevič, smijenjen uz ukor, danas, 1. listopada, dao debelu hrpu izjava liječnika centra. Blokhin.

“Iskreno, nisam ih imao vremena prebrojati. Jer mi je Georgij Mentkevič dao čašu. Više od deset sigurno. Deset plus, ne znam koliko. Tu još nisu sve dali, nisu svi imali vremena ujutro, jer je netko bio zauzet, a, najvjerojatnije, bit će i izjava. Pa to je sve. Otišao sam do direktora i dao tajnici. Tajnica je rekla da ravnatelja danas neće biti, ali je prihvatila molbu”, rekao je Vasilva.

Na pitanje što liječnicima klinike ne odgovara, odgovorila je da je stvar u vezi.

“Nisam zadovoljan odnosom, prije svega, vodstva. Nemoguće je raditi tako težak posao pod pritiskom uprave. Prva stvar koju je Varfolomeeva učinila je pozvala Maksima Jurijeviča i pozvala ga da odustane. Čudan početak vodstva istraživačkog instituta. I ponudila je otkaz ne samo njemu, već i mnogim drugim liječnicima. I vrlo je čudno da su sada nezadovoljni ovim procesom. Budući da se činilo da tome teži, prisilila se na otkaz, rekla je: pišite izjave svojom voljom - rekla je.

Prema njezinom mišljenju, stav Ministarstva zdravstva sada izgleda "čudno", kao da su se u vrhu uplašili javnog mnijenja i počeli tražiti izlaz iz situacije.

“Vrlo je smiješno to što su objasnili niske plaće – kršenje discipline. Ali to se općenito ne uklapa ni u jedan okvir. Pa kakve discipline, vrtića pamtimo. A video poruku liječnika smatrali su kršenjem etike. Pa i ovo je, naravno, smiješno, jer svi smo mi slobodni ljudi, vjerojatno imamo pravo izraziti svoje stajalište. Liječnici nisu robovi ili stvari. Vjerojatno imaju pravo ne samo izraziti svoje stajalište, već čak i braniti se u nekim trenucima “, rekla je Vasiljeva.

Ukratko, tri su važne stvari za reći. Prvo, sukob u najstarijem centru za rak u zemlji nije norma. Posao onkologa je jako težak, a kada su u pitanju djeca s onkologijom, komentari su uglavnom suvišni. Drugo, stav Ministarstva zdravstva o kršenju etičkih normi i stegovnih sankcija ni na koji način ne umanjuje probleme s teškim uvjetima rada u zgradi u kojoj već dugo nije bilo popravka, a na zidovima rastu plijesan i gljivice., prema riječima samih liječnika.

Treće, povjerenstvo Ministarstva zdravlja radit će do 10. listopada. Za to će vrijeme gotovo svi zaposlenici imati vremena napustiti kliniku takvom brzinom. A to znači da će problem, po svemu sudeći, biti riješen prije roka za završetak rada komisije, koja je u ovoj fazi obavljala samo ulogu statističara, formalno uzevši stranu vodstva kako bi ga sredila izlazi tek kasnije. Međutim, problem treba odmah riješiti.